同义词发烧（疾病）一般指发热（医学术语）
- 中文名
- 发热
- 外文名
- fever
- 别 名
- 发烧
- 类 型
- 医学术语
6.自主神经功能紊乱。
高热时会烧坏大脑吗？目前没有证据表明发热本身会导致神经系统损伤。但发热可使中枢神经系统兴奋性增高，特别是高热时，患儿可出现烦躁、谵妄、幻觉等。由于儿童神经系统尚未发育成熟，婴幼儿期发热较其他时期容易出现热性惊厥。有些高热患儿也可出现神志淡漠、嗜睡等神经系统受抑制的表现。此外，如果发热伴颈强直、前囟膨隆、意识水平下降、抽搐，甚至惊厥持续状态，往往提示中枢神经系统感染，可能会遗留神经系统后遗症。 [2]
体温越高病情越重吗？目前临床研究结果显示，不能单纯以发热程度来判断疾病的严重程度。发热为机体针对外来病原或物质的一种病理生理反应，从某种程度上说，发热对激活机体免疫功能是有益的。但是需要注意的是，小于3月龄的婴儿体温≥38 ℃、3～6月龄婴儿体温≥39 ℃时，严重细菌感染危险性增高。机体持续高热可能引发细胞变性坏死甚至发热相关的细胞因子风暴而危及生命。 [2]
患者需卧床休息，多饮水，给予清淡、易消化饮食。
首先要多喝水，保证液体入量。发热时患儿热量消耗大，水分丢失多，要多喝白开水，出汗多时还要在水中略加些盐，以补充丢失的盐分。其次，发热会使体内消化液分泌减少，消化酶活力降低，导致食欲和消化功能下降，疾病本身可增加机体的能量消耗，会出现电解质和热量摄入不足，因此除了多喝白开水以外还应给予清淡、易消化、富含水分、有一定热量的食物，如苹果、菜汤、大米粥、牛奶等，应少食多餐，以每日6～7次为宜。当发热，但病情不是很严重，没有严重呕吐和腹泻等情况时，不应过度忌口。母乳喂养儿应少量多次哺喂，以免引起吐泻等消化不良症状；人工喂养儿可喂以等量米汤或粥、面条等；幼儿及较大年龄儿童发热期应给予流食、半流食或软食，宜清淡，不油腻，忌辛辣、生冷和不易消化的食物。 [2]
发现儿童发热时，家长应尽快测量体温，建议采用电子体温计进行腋温测量。对发热儿童进行恰当的护理可改善患儿的舒适度，如温水外敷儿童额头、温水浴、减少穿着的衣物、退热贴、风扇和降低室内温度等，这些方法均可通过传导、对流及蒸发作用带走身体的热量，使发热儿童感到舒适。2月龄以上儿童体温≥38.2 ℃，伴明显不适时，可使用解热镇痛药，药物应严格按照说明书建议的剂量口服，口服解热镇痛药后，会大量出汗，应及时更换衣服，使孩子舒适。解热镇痛药使用后多在30～60 min体温开始下降，如果发现患儿持续嗜睡、精神反应差，或出现热性惊厥，应及时寻求医师的帮助。 [2]
胃口差、出汗、呼吸增快、代谢增快等会导致入量不足，因此应让患儿多饮水，饮食以清淡易消化为原则。家长应记录患儿的体温、饮水量、饮食情况、大小便次数及颜色等，这些信息能帮助判断患儿的状态；每天定时开窗通风保持空气清新，通风时尽量避免对流风；保证患儿充足的休息以促进身体康复。 [2]
各国指南均不推荐以下物理降温措施用于退热治疗，包括乙醇擦身、冰水灌肠等方法，因为会明显增加患儿不适感（寒战、起鸡皮疙瘩、哭闹）。过度或大面积使用物理方法通过冷却皮肤降温，反而会导致机体通过加强产热（寒战）和进一步减少散热（皮肤毛细血管收缩，立毛肌收缩出现皮肤鸡皮疙瘩）来对抗物理降温的作用。 [2]
儿童发热可采用的方法主要包括温水外敷、温水浴及退热贴等。采用温水外敷儿童额头，或适当时间的温水浴，或减少穿着的衣物，均可以起到物理降温的作用。退热贴、风扇和降低室内温度等也可通过传导、对流及蒸发作用带走身体的热量，使发热儿童感到舒适。 [2]
新生儿和3月龄以下婴儿发热如何处理?
对于新生儿和1～3月龄婴儿且无明确局部病灶的发热处理，应该注意以下几点：(1)首先应正确的测量体温。腋下温度在新生儿病房中常作为标准的体温测定方法，但不一定能够准确地反映核心体温(直肠温度反映了核心体温)，因此在评估1～3月龄婴儿因感染所致的发热时，腋下温度一般不作为评估发热的标准。(2)确定新生儿体温增高是否由于衣服或被子过度包裹所致，应松解衣服和被子，并在15～30 min后再次测定体温，如此时婴儿体温恢复正常，就认为不存在发热。(3)新生儿和1～3月龄婴儿发热时，应减少穿着的衣物、打开包被进行散热，每15～30 min监测体温；较少使用温水外敷额头、退热贴等方法降温；2月龄以下不推荐使用退热药物，也不推荐用乙醇擦拭；擦拭后的乙醇蒸发可引起快速皮肤降温，引起寒战；也存在乙醇经皮肤吸收引起中毒的风险。(4)3个月龄以下，体温≥38 ℃的婴儿、尤其是新生儿，由于免疫功能不完善和感染时临床表现不典型，推荐住院检查并进行必要的抗感染治疗。 [2]
发热寒战时，应持续物理降温还是保暖?
发热寒战时，不适宜采用物理降温来退热。发热体温上升期患儿会感到发冷或恶寒，出现寒战、皮肤苍白等现象，机体产热增加。此时进行物理降温，会明显增加患儿的不适感，加重发抖、寒战的症状，引起机体更明显的产热反应。
在患儿发热寒战时要注意保暖，改善发热患儿的舒适度，可适当为患儿添加衣物或盖上被子，注意保暖的同时也不宜将患儿包裹太紧、太厚，可根据其发热状态增减衣物。患儿居住的环境温度也要适宜，调节室内温度，使患儿感觉温暖舒适为宜。 [2]
发热时能多穿衣服、多盖被子捂汗吗?
不能。在体温上升期，若患儿出现畏寒、寒战等症状，可适当为患儿增添衣物保暖以提高患儿的舒适度。在发热持续期，由于儿童的体温调节能力尚不完善，太多、太厚的衣物或被子不易散热，反而可能导致患儿体内热量储积出现高热。在婴儿中，过度保暖或捂闷还可能导致患儿出现脱水。
对于发热患儿，应采用退热措施提高儿童舒适度，物理降温方法见上一问，不可盲目增加大量衣物。 [2]
